고콜레스테롤에 대해 알아야 할 모든 것

고콜레스테롤에 대해 알아야 할 모든 것

고콜레스테롤 또는 고지혈증은 혈액에 순환하는 콜레스테롤 수치가 정상보다 높은 것을 의미합니다.

 

콜레스테롤은 간과 장이 세포를 만들고 호르몬 생산 및 소화와 같은 기능을 돕기 위해 생산하는 지방 물질입니다. 신체가 생산하는 양만큼만 필요하지만 식단이나 유전자와 같은 요인으로 인해 신체가 필요한 것보다 더 많은 콜레스테롤을 생성할 수 있습니다.

 

콜레스테롤 수치가 높으면 시간이 지남에 따라 심각한 건강 문제가 발생할 위험이 높아집니다. 다행히도 너무 많은 콜레스테롤이 혈액을 통해 흐르는 것을 방지하기 위한 조치를 취할 수 있습니다. 이미 콜레스테롤 수치가 높다면 생활 방식을 바꾸거나 약을 복용하면 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

 

 

고콜레스테롤 증상

콜레스테롤 수치가 높은 것 자체에는 대개 아무런 증상이 없습니다. 대신, 결국에는 질병의 합병증으로 인한 증상이 나타날 수 있습니다.

 

시간이 지남에 따라 과도한 콜레스테롤은 다른 물질과 결합하여 동맥 내부에 플라크라고 하는 두꺼운 침전물을 형성합니다. 이러한 축적은 죽상동맥경화증이라고 불리는 상태입니다. 동맥에 쌓이면 혈전이 형성되어 심장, 뇌, 팔과 다리의 조직으로 가는 혈류가 차단될 수 있습니다.

 

정확한 증상은 막힌 동맥의 위치에 따라 다르지만 일반적으로 막힌 동맥은 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

 

• 호흡 곤란
• 협심증이라고도 불리는 흉통
• 심장마비
• 뇌졸중
• 다리 통증이나 경련

 

드문 경우지만, 콜레스테롤 수치가 높은 사람들은 황색종이라고 불리는 부드럽고 황색을 띠는 콜레스테롤 침전물이 피부에 나타날 수 있습니다.

 

콜레스테롤 수치가 높다는 또 다른 징후가 눈에서도 발견될 수 있습니다. 콜레스테롤 수치가 높은 일부 어린이는 홍채 주위에 대부분 콜레스테롤로 구성된 연한 회색 또는 푸른색 고리인 arcus juvenilis이 있을 수 있습니다.

 

 

고콜레스테롤은 어떻게 진단되나요?

높은 콜레스테롤을 진단하는 유일한 방법은 지질 패널이라는 혈액 검사를 통해서입니다. 의료 서비스 제공자는 귀하의 팔이나 손가락에서 혈액 샘플을 채취할 것입니다. 이 검사는 사전에 최대 12시간 동안 금식이 필요할 수 있습니다.

 

혈액 검사는 몸 전체에 콜레스테롤을 운반하는 단백질인 두 가지 유형의 지질단백질의 혈액 수치를 포함하여 혈액의 여러 측면을 측정합니다. 지질 패널에는 콜레스테롤과 관련된 다음 수치가 표시됩니다.

 

• 저밀도 지질단백질(LDL) : 이것은 동맥 내부에 플라크를 형성하는 유형이기 때문에 종종 "나쁜" 콜레스테롤이라고 불립니다. 수치는 데시리터당 100밀리그램(mg/dL) 미만이어야 합니다.
• 고밀도 지질단백질(HDL): "좋은" 콜레스테롤이라고 불리는 이 유형은 여분의 콜레스테롤을 간으로 이동시켜 신체에서 이를 제거할 수 있도록 합니다. 최적의 수준은 남성의 경우 최소 40mg/dL, 여성의 경우 최소 50mg/dL입니다.
• 트리글리세리드: 이는 동맥벽을 두껍게 만들 수 있는 혈액 내 지방의 또 다른 유형입니다. 중성지방은 150mg/dL 미만이어야 합니다.
• 총 콜레스테롤: 혈액 속에 순환하는 콜레스테롤의 양입니다. 수치는 다음 공식에 따라 결정됩니다: HDL+LDL+중성지방의 20%.

의료 서비스 제공자는 일반적으로 총 콜레스테롤 수치가 240mg/dL 이상인 경우 고콜레스테롤로 진단합니다.

200mg/dL~239mg/dL 수준은 경계선 높은 것으로 간주됩니다.

 

 

높은 콜레스테롤의 원인은 무엇입니까?

콜레스테롤 수치가 높아지면 혈액에 콜레스테롤이 너무 많이 순환할 때 발생합니다. 이는 생활방식 선택 등 귀하가 통제할 수 있는 이유나 가족력 등 귀하가 통제할 수 없는 이유로 인해 발생할 수 있습니다.

 

라이프스타일 선택에는 HDL을 낮출 수 있는 흡연과 체중 증가로 이어질 수 있는 운동을 하지 않는 것이 포함되며, 결과적으로 LDL이 증가합니다.

 

트랜스 지방과 포화 지방이 많이 함유된 음식을 섭취하면 간의 LDL 생성이 증가하여 콜레스테롤 수치가 높아집니다. 트랜스 지방 함량이 높은 식품의 예는 다음과 같습니다.

 

• 튀긴 음식
• 베이컨, 소시지 등 일부 고기
• 치즈, 아이스크림 등의 유제품
• 버터
• 구운 식품

 

때때로 고콜레스테롤의 발생은 통제할 수 없습니다. 일부 사람들에게는 가족성 고콜레스테롤혈증이라는 유전적 질환이 있는데, 이는 콜레스테롤을 제거하는 신체의 능력에 영향을 미칩니다. 이 사람들은 태어날 때 콜레스테롤이 높습니다. 다른 사람들은 높은 콜레스테롤을 가지고 태어나지는 않지만 가족 내에서 유전되기 때문에 콜레스테롤이 발생할 위험이 더 높습니다.

 

고콜레스테롤의 추가 위험 요소는 다음과 같습니다.

 

• 노화
• 폐경을 겪은 여성이기 때문에
• 제2형 당뇨병이나 신장 질환과 같은 특정 질환이 있는 경우
• 베타 차단제 및 특정 피임약과 같은 특정 약물 복용

 

고콜레스테롤 치료법

고콜레스테롤 치료는 혈액 내 LDL과 중성지방 수치를 낮추는 것을 목표로 합니다. 의료 서비스 제공자는 생활 방식을 바꾸는 것과 약물 복용이라는 두 가지 옵션에 대해 논의할 것입니다.

 

라이프스타일 변화

일부 라이프스타일 결정은 콜레스테롤 수치를 높이는 데 종종 영향을 미치기 때문에 질병을 퇴치한다는 것은 종종 그러한 습관을 바꾸고 새로운 습관을 만드는 것을 의미합니다. 의료 서비스 제공자는 다음을 제안할 수 있습니다.

 

• 트랜스지방과 포화지방이 함유된 식품 섭취를 줄이고 이를 과일, 채소 등 건강에 좋은 음식으로 대체하세요.
• 운동 
• 금연
• 과체중인 경우 체중 감량

 

처방약

생활 방식의 변화 외에도 담당 의료 서비스 제공자가 약물 치료를 권장할 수도 있습니다. 다음과 같은 경우에 그럴 가능성이 더 높습니다.

 

• 심장마비나 뇌졸중을 앓은 적이 있음
• LDL 수치가 최소 190mg/dL이어야 합니다.
• 40~75세, LDL 콜레스테롤 수치가 70mg/dL 이상, 당뇨병이 있거나 심장 질환이나 뇌졸중 위험이 높은 경우

가장 일반적으로 처방되고 효과적인 콜레스테롤 저하 약물은 스타틴 으로 , 이는 간에서 콜레스테롤 생성을 늦추고 혈액에서 콜레스테롤을 제거하는 기관의 능력을 증가시킵니다. 스타틴으로 인해 부작용이 나타나는 경우는 드물지만 이 약물은 근육통 , 당뇨병 또는 뇌졸중을 일으킬 위험이 있습니다.

 

귀하와 의료 서비스 제공자가 스타틴을 사용하지 않기로 결정하거나 스타틴 외에 다른 약을 복용하기로 선택한 경우 다음 과 같이 처방될 수 있습니다.

 

• 장의 콜레스테롤 흡수를 방지하는 제티아(ezetimibe)
• 장에서 더 많은 콜레스테롤을 제거하는 데 도움이 되는 담즙산 격리제
• LDL 양을 낮추기 위해 간에서 작용하는 PCSK9 억제제
• 간에서 콜레스테롤을 차단하는 작용을 하는 아데노신 삼인산-구연산염 분해효소(ACL) 억제제

 

귀하의 의료 서비스 제공자는 피브레이트 및 B 비타민 니아신과 같은 트리글리세리드 수치를 낮추기 위한 약물을 처방할 수도 있습니다.

 

 

고콜레스테롤을 예방하는 방법

체내 콜레스테롤 생산을 증가시키지 않는 결정을 함으로써 높은 콜레스테롤 수치를 예방할 수 있습니다. 포화 지방과 트랜스 지방이 함유된 식품을 제한하는 것은 콜레스테롤 수치를 낮게 유지하는 한 가지 방법입니다.

 

섬유질이 풍부한 식품을 섭취하는 것도 HDL을 높이는 동시에 LDL을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다. 아보카도, 견과류, 올리브 오일은 섬유질이 풍부한 식품의 예입니다.

 

높은 콜레스테롤을 예방할 수 있는 기타 생활 방식 선택은 다음과 같습니다 .

• 체중을 최적의 수준으로 유지
• 정기적으로 운동하기
• 금연
• 알코올 제한

 

또한 정기적인 지질 패널을 통해 콜레스테롤 수치가 높아지는 것을 예방할 수 있습니다. 이 패널은 콜레스테롤 수치가 우려되는 수준으로 올라가기 전에 콜레스테롤 수치를 낮추기 위한 조치를 취하도록 경고할 수 있습니다. 

 

대부분의 성인은 4~6년마다 콜레스테롤 검사를 받는 것이 권장되지만, 심장 질환 , 당뇨병 또는 고콜레스테롤 가족력이 있는 사람들은 더 자주 검사하는 것이 좋습니다. 어린이는 9~11세 사이에, 그리고 17~21세 사이에 다시 콜레스테롤 검사를 받아야 합니다.

 

어떤 사람들에게는 콜레스테롤 친화적인 생활 방식을 선택해도 콜레스테롤 상승을 막지 못할 수도 있습니다. 예방 조치에도 불구하고 숫자가 증가하면 의료 서비스 제공자는 콜레스테롤 저하제 복용과 같은 다음 단계를 결정할 수 있습니다.

 

 

관련 조건

콜레스테롤이 높으면 동맥에 플라크가 축적되어 장기와 조직으로의 중요한 혈류가 차단될 수 있습니다. 이는 시간이 지남에 따라 다음과 같은 심각한 질병이 발생할 위험을 높입니다.

 

• 관상동맥질환: 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 막히는 경우입니다. 이 질병은 만성일 수도 있고 급성일 수도 있는데, 갑자기 심장마비의 형태로 나타나는 경우입니다.
• 경동맥 질환: 이 상태에서는 뇌와 머리로 이어지는 경동맥을 통한 혈류가 차단됩니다. 이로 인해 뇌졸중이 발생할 수 있습니다.
• 말초 동맥 질환: 팔과 다리로 혈액을 이동시키는 말초 동맥을 통한 혈류가 감소할 때 발생합니다.

 

 

높은 콜레스테롤과 함께 생활하기

치료하지 않고 방치하면 높은 콜레스테롤로 인해 동맥 내부에 플라크가 계속해서 쌓일 수 있습니다. 치료받지 않은 고콜레스테롤을 안고 살아가기 때문에 시간이 지날수록 생명을 위협하는 질환이 발생할 위험이 증가합니다.

 

연구자들은 55세에 11~20년 동안 경계선 수준의 높은 콜레스테롤 수치를 보인 사람들이 최대 10년 동안 콜레스테롤 수치가 높은 사람들에 비해 심장 질환 위험이 두 배 더 높다는 사실을 발견했습니다.

 

좋은 소식은 습관을 바꾸고 콜레스테롤 저하제를 복용하면 콜레스테롤 수치를 효과적으로 낮추어 생명을 위협하는 질환이 발생할 위험을 줄일 수 있다는 것입니다. 높은 콜레스테롤로 인해 발생한 플라크 형성을 완전히 되돌릴 수는 없지만, 치료를 통해 플라크를 줄이고 더 많은 플라크가 축적되는 것을 방지할 수 있습니다.

 

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